domingo, 5 de abril de 2009

Roteiro Aula Preparos Totais em Dentes Anteriores para PPF

PREPAROS TOTAIS EM DENTES ANTERIORES


INDICAÇÕES
Coroa oca
• Dentes com esmalte translúcido
• Dentes com gengiva marginal frágil
• Pacientes jovens
• Restaurar 1 dente isolado entre dentes íntegros

Metalocerâmica
• Necessidade de resistência mecânica aliada à estética
• Retentor de PPF
• Suporte de PPR

Coroa veneer
• Dentes do arco superior (estética)
• Paciente com briquismo
• Dente curto, sem possibilidade de desgaste oclusal maior
• Pacientes com menor poder aquisitivo (custo laboratorial)
• PPF extensa-espaço protético longo

VANTAGENS
Coroa oca
• Estética
• Translucidez
• Tolerância gengival
• Adesão à dentina
• Estabilidade de cor
• Menor desgaste

Coroa metalo-cerâmica
• Resistência mecânica
• Adaptação marginal
• Estética
• Cimentação simples
• Estabilidade de cor

Coroa venner
• Resistência mecânica-fratura
• Menor desgaste
• Menor custo laboratorial

DESVANTAGENS
Coroa oca
• Fragilidade
• Cimentação complexa (adesiva)
• Confecção laboratorial difícil

Coroa Metalocerâmica
• Maior quantidade de desgaste
• Dificuldade em obter estética (translucidez)
• Maior tempo clínico

Coroa venner
• Antiestético no arco inferior (oclusal metálica)
• Baixa resistência da faceta estética (acrílico)
• Instabilidade de cor da faceta

TIPOS DE TÉRMINOS CERVICAIS
Coroa oca
• Ombro ou degrau
• Chanfro grosso

Coroa metalocerâmica
• Chanfro grosso biselado
• Ombro ou degrau biselado
• Degrau inclinado 135º

Coroa Veneer
Face vestibular
• Chanfro grosso biselado
• Ombro ou degrau biselado
• Degrau inclinado 135º
Faces proximais e lingual
• Chanfro simples

TIPOS DE COROA OCAS
Porcelanas
• Feldspáticas
• Aluminizadas (In Ceram/Procera AllCeram)
• Vidros ceramizados (Dicor/empress/empress 2)

Materiais poliméricos
• Art Glass
• Targis-Vectris
• Sculpture/Fibrekor
• Belleglass HP/Connect
• Solidex/Ribbond
• Vita Zeta LC

PROPRIEDADES MECÂNICAS
Porcelana
• Alta resistência às forças de compressão quando apoiada
• Baixa resistência às forças de cizalhamento e tração

CIMENTAÇÃO
• Convencional
Fosfato Zn / Ionômero de vidro
• Adesiva
Adesivos dentinários + Silanos + cimentos resinosos

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