ROTEIROS DE AULA PPR

Roteiro da aula de classificação

KENNEDY (TOPOGRÁFICO)
- CLASSE I – extremidade Livre bi-lateral
- CLASSE II – extremidade Livre unilateral
- CLASSE III- espaço intercalar
- CLASSE IV- espaço intercalar anterior

MODIFICAÇÕES
- NÚMERO DE ESPAÇOS PROTÉTICOS SUPLEMENTARES
- NÃO ESTÁ RELACIONADO AO NÚMERO DE DENTES AUSENTES
- ALGARISMOS ARÁBICOS

REGRAS DE APPLEGATE
- CLASSIFICAÇÃO APÓS O PREPARO DE BOCA
- O TERCEIRO MOLAR AUSENTE NÃO É CONSIDERADO
- O TERCEIRO MOLAR PRESENTE E UTILIZADOS COMO SUPORTE É CONSIDERADO
- O SEGUNDO MOLAR AUSENTE QUE NÃO SERÁ REPOSICIONADO NÃO É CONSIDERADO
- REGIÃO EDENTADA MAIS POSTERIOR REGE A CLASSIFICAÇÃO
- REGIÕES AGREGADAS À QUE REGE A CLASSIFICAÇÃO SÃO MODIFICAÇÕES
- A EXTENSÃO DAS ZONAS MODIFICANTES NÃO INFLUI
- A CLASSE IV NÃO TEM MODIFICAÇÕES
- A CLASSE IV DEVE ENVOLVER A LINHA MEDIANA

Roteiro da aula de sistemas da PPR
- Sistema de suporte ou sustentação
- Sistema de retenção e estabilização
- Sistema de selas e dentes artificiais
- Sistema de conexão

I.SISTEMA DE SUPORTE OU DE SUSTENTAÇÃO
- Elementos do organismo responsáveis por receber as cargas provenientes da prótese.
- Dentes remanescentes
- Periodonto
- Mucosa de revestimento
- Osso alveolar

II.SISTEMA DE RETENÇÃO E ESTABILIZAÇÃO
- Elementos da prótese responsáveis por reter e estabilizar a prótese
- Retentores
- Conectores maiores

III.SISTEMAS DE SELA E DENTES ARTIFICIAIS
- Elementos que substituem os tecidos perdidos
- Dentes
- Tecidos moles

IV. SISTEMAS DE CONEXÃO
- Elementos responsáveis pela união entre os retentores, as selas e os conectores maiores
- Rígidas
- Elásticas
- Articuladas

DESCANSOS E APOIOS
“É o preparo para o assentamento do apoio na superfície da coroa dental, a fim de proporcionar ao dente suporte e seus tecidos de sustentação condições favoráveis à manutenção de seu estado de saúde.”

TODESCAN et al, 1996

FUNÇÕES DO DESCANSO
- Alojar os apoios
- Orientar a força mastigatória segundo o longo eixo do dente suporte
- Determinar condições de suporte e de estabilização para a prótese parcial removível

FUNÇÕES DO APOIO
PRINCIPAIS:
- Impedir o deslocamento ocluso- gengival da prótese - FIXAÇÃO
- Transmitir forças mastigatórias aos suportes dentais
TODESCAN et al, 1996
SECUNDÁRIAS:
- Manter a relação de oclusão entre os dentes artificiais e seus oponentes
- Estabilidade e retenção da prótese
- Prevenir lesão ou esmagamento do tecido mole
- Garantir correta relação entre braço de retenção e superfície do dente suporte
- Restaurar discrepâncias do plano oclusal

TODESCAN et al, 1996

CLASSIFICAÇÃO:
- FUNÇÃO
- APLICAÇÃO
- CONTORNO CORONÁRIO
- DENTE E FACE

Segundo sua função:
- DIRETOS OU PRINCIPAIS
- INDIRETOS OU SECUNDÁRIOS

De acordo com a aplicação:
- DIRETO (dente)
- superficial
- INDIRETO (restauração ou coroa)
- superficial
- profundo
ZANETTI & LAGANÁ, 1996

De acordo com sua situação em relação ao contorno coronário:
- INTRACORONÁRIOS
- EXTRACORONÁRIOS

De acordo com a face e o grupo de dentes a que pertence:
- OCLUSAL
- CÍNGULO
- INCISAL*
- DESCANSO OCLUSAL

Características
- Aconcavado (forma de colher)
- Assoalho com ângulo menor que 90o com relação ao longo eixo do dente
- Ângulos internos arredondados
- Forma de triângulo

Dimensões
Vestíbulo-lingual/palatino
- metade da distância entre as pontas de cúspide (Henderson et al, 1974)
Mésio-distal
- no mínimo, a distância V-L do descanso (Stewart et al, 1983)
Profundidade
- 1 à 1,5 mm (Stewart et al, 1983)

DESCANSO DE CÍNGULO
Vista proximal:
- Forma de “V”
- Côncavo
- Inclinado para o centro da coroa
- Forma com o longo eixo do dente um ângulo menor que 90o

VANTAGENS: EM RELAÇÃO AO INCISAL
- Estética
- Mecânica
- deslocamento do ponto de aplicação de força mais para gengival: redução do braço de potência
- Aplicado na região de menor concentração de tensões (Santos, 1995)
- Não interfere na oclusão

REGRA GERAL PARA LOCALIZAÇÃO DOS APOIOS
PRÓTESE DENTOSSUPORTADA: APOIO VIZINHO AO ESPAÇO PROTÉTICO
PRÓTESE MUCOSODENTOSSUPORTADA: APOIO DISTANTE DO ESPAÇO PROTÉTICO
DENTE INCLINADO PARA O ESPAÇO PROTÉTICO: APOIO DISTANTE DO MESMO
APOIOS INDIRETOS
CLASSE I E II ANTERIORMENTE À LINHA DE FULCRO
CLASSE IV POSTERIORMENTE
O MAIS DISTANTE DA LINHA DE FULCRO

Roteiro da aula de delineadores
Conceito
Instrumento usado para determinar o paralelismo relativo entre duas ou mais superfícies de dentes e outras partes do modelo de uma arcada dentária

Principio
Quando duas retas são perpendiculares a um determinado plano, elas são paralelas entre si.
Equador anatômico e protético
Anatômico: longo eixo dental
Protético: associação do longo eixo dental dos dentes suportes

Equador protético
Demarcação equatorial comum para todos os dentes pilares obtida em função de uma direção de inserção individualizada para cada caso de PPR

Via de inserção
Trajetória percorrida pela prótese a partir do contato inicial com os dentes suportes até o seu assentamento completo
Apresenta uma única direção
Plano de inserção
Funções do delineador
Análise preliminar
Determinação da via de inserção
Preparo de diagnóstico (l.e.p e retenção)
Preparo dos planos guias e adequação do contorno na ceroplastia para coroas fixas
Posicionamento e construção (fêmea) de encaixes
Fresagens
Recorte de cera
Auxílio nas PPFs e implantes

Técnicas da determinação da via de inserção
- Roach ou dos três pontos
- Roth ou das bissetrizes
- Conveniência

Preparo de diagnóstico
- Traçado da linha equatorial protética
- Calibragem da retenção
- Preparo do modelo de estudo para diagnóstico

1.Traçado da linha equatorial protética
Fornece dados relacionados à retentividade
Importância na determinação do planejamento
2.Calibragem da retenção
Determinação quantitativa do ângulo morto
Ângulo vestíbulo e palato proximais
Depende da liga metálica
3.Preparo do modelo de estudo para diagnóstico
Após o planejamento inicial e desenho no modelo
Desgaste para adequação da linha equatorial protética
Quantifica o futuro desgaste dental

MATERIAIS LABORATÓRIO PPR - SETEMBRO/09

Material para o laboratório:

-Modelos fornecidos no último laboratório (sup. e inf.)
-Placa que determina o eixo de inserção
-Delineador com todas as pontas acessórias
-Lapiseira 0.5 com grafite preta e vermelha
-Grafite que caiba no porta grafite do delineador nas cores preta e vermelha
-Borracha fina para utilizar sobre o modelo de gesso
-Le cron
-Compasso com abertura suficiente para medir 1mm
-Régua.