Roteiro Aula Preparos em Dentes Posteriores em PPF

ROTEIRO DE AULA: PREPAROS TOTAIS EM DENTES POSTERIORES


COROA TOTAL METÁLICA
E COROA VENEER
REQUISITOS
• Manutenção do tecido gengival
• Restaurar a anatomia e a função do dente
• Conservação da polpa
• Uniformidade de desgaste
• Utilização de ligas apropriadas
• Forma de resistência e retenção

COROA TOTAL METÁLICA
Coroa que engloba todas as faces de um dente, sendo constituída inteiramente de metal.

INDICAÇÕES
• Dentes com restaurações múltiplas
• Em paciente susceptíveis à cáries
• Dentes mal posicionados no arco
• Dentes com coroas fraturadas
• Dentes com anomalias de esmalte

CONTRA – INDICAÇÕES
• Dentes anteriores (estética)
• Pacientes com má higiene bucal

VANTAGENS
• Menor desgaste dentário
• Compatibilidade biológica – liga
• Acompanha o desgaste fisiológico do dente (Au)
• Econômica
• Maior retenção

DESVANTAGENS
• Estética
• Galvanismo
• Condutibilidade térmica

COROA VENEER
Coroa que engloba todas as faces de um dente, abrigando em sua face vestibular uma faceta estética e nas outras faces metal

INDICAÇÕES
• Todas as coroas totais
• Necessidade estética (dentes superiores)

CONTRA – INDICAÇÕES
• Dentes inferiores (desgastes de faceta)
• Paciente com má higiene bucal

VANTAGENS
• Estética
• Compatibilidade biológica
• Acompanha desgaste fisiológico do dente (Au)
• Maior retenção

DESVANTAGENS
• Desgaste, alterações de cor e pigmentação da faceta de resina
• Destacamento da faceta (resina ou porcelana)
• Galvanismo
• Condutibilidade térmica

COROA METALOCERÂMICA
DEFINIÇÃO
Restauração protética que engloba todas as faces do dente tendo metal em sua parte interna e porcelana fundida em pelo menos uma das faces.

REQUISITOS DA LIGA METÁLICA
• Dureza
• Temperatura de fusão superior à da porcelana
• Permitir adesão da porcelana
• Compatível com os tecidos bucais

UNIÃO PORCELANA/ COPING METÁLICO:
QUÍMICA: união química dos óxidos da porcelana (Sn, In, Cu) aos óxidos do metal
FÍSICA: adesão através das forças de Van Der Walls (atração iônica)
MECÂNICA: através das irregularidades da superfície metálica.

INDICAÇÕES
• Todas as indicações das coroas totais
• Dentes anteriores
• Onde a estética é fundamental
• Retentor de próteses fixas e removíveis
• Dentes desvitalizados
• Dentes girovertidos

CONTRA-INDICAÇÕES
• Pacientes jovens com polpa volumosa
• Próteses extensas com poucos pilares
• Dentes com pouca altura cérvico-oclusal
• Dentes com raízes de pequeno diâmetro
• Pacientes com bruxismo e problemas periodontais

VANTAGENS DA TÉCNICA INOUE – ZANETTI
• Referência facilitada
• Instrumentos cortantes rotatórios apropriados para facilitar o desgaste dental
• Desgaste mínimo/ preservação da estrutura dental
• Estética melhorada

VANTAGENS DO TÉRMINO DEGRAU INCLINADO - 135º
• Estética (diminui a cinta metálica)
• Facilita a moldagem (preparo não muito subgengival)
• Menor dano ao periodonto de proteção
• Menor custo laboratorial em relação a coroa “metal free” e coroa c/ porcelana de ombro