ROTEIRO AULA PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINA-POLPA E PROVISÓRIOS

ÓRGÃO DENTAL
Esmalte – Muito calcificado, pouca matriz orgânica
Dentina – Calcificação semelhante ao osso
Polpa – Vascularização e inervado, tem a função de indução, nutrição, defesa, e sensibilidade

COMPLEXO DENTINA-POLPA
Esmalte – Céls. diferenciadas na periferia da polpa c/ prolongamentos para a dentina
Nº de canalículos
50.000 p/mm2 prox. à polpa
30.000 p/mm2 no meio
10.000 p/mm2 J.A.D.

AGRESÃO AO COMPLEXO DENTINA-POLPA
•Bacteriana
•Física (calor, pressão, vibração)
•Química

PROTEÇÃO DO COMPLEXO DENTINA - POLPA
•Fase Pré – Operatória
Planejamento correto
Preparos mais conservadores

•Fase Operatória
O trabalho mecânico da broca ao cortar o dente tem parte dele transformado em calor de atrito
O aumento da temp. intra- pulpar em 5,5ºC pode levar a perda da vitalidade
O aumento da temp. intra-pulpar em 16,5 º leva a 100% de mortificação pulpar
O uso de turbinas de alta ou baixa rotação sem refrigeração por 25 seg., eleva a temp. da superfície pulpar a 42 ºC
Brocas novas
Irrigação abundante c/ água
Pressão moderada
Movimentos intermitentes

FISIOLOGIA PULPAR FRENTE À AGRESSÃO
1.Contato inicial seguida de vasodilatação imediata dos vasos
2.Aumento do fluxo sanguíneo c/ saída de líquido (EDEMA)
3.Saída de céls. de defesa
4.Formação de pré-dentina
5.Dentina reparatória

EFEITOS DO ANESTÉSICO LOCAL COM VASOCONSTRITOR SOBRE A POLPA
•Diminuição do fluxo sanguíneo
•Diminuição da oxigenação
•Interferência no metabolismo celular
•Alteração da resposta da polpa

•Fase pós-operatória

COMPLEXO DENTINA – POLPA E MOLDAGEM
•Elastômeros e hidrocolóides são inertes
•Anel de cobre e godiva podem ser prejudiciais por causa do calor
•Fio retrator c/ solução vasiconstritora pode diminuir a circulação

COMPLEXO DENTINA – POLPA E CIMENTAÇÃO
•Óxido Fosfato de Zinco
•Ionômero de Vidro
•Resina Composta
A pressão hidráulica no alto da cimentação pode deslocar odontoblastos levando a pequena sensibilidade pós-operatória


OBJETIVOS DA PPF PROVISÓRIA
•Biológicos
Proteção do Complexo Dentina – Polpa
•Evita injúrias posteriores (física e química)
•Serve de veículo p/ substâncias com propriedades reparadoras

Proteção de Periodonto
•Limite do preparo
•Adaptação e acabamento
•Higienização

•Funcionais
Função mastigatória
•Princípios de oclusão
•Movimentos mandibulares
•Nivelamento oclusal
•Dimensão vertical
•Estabilização dos dentes
•Eixo de inserção
•Fonética

•Estéticos
Posição
Forma
Tamanho
Cor

REQUISITOS DAS P.P. FIXAS PROVISÓRIAS
•Resistência
•Material estético
•Isolante térmico

CIMENTAÇÃO PROVISÓRIA DAS P.P. FIXAS PROVISÓRIAS
•Cimento à base de Ozn
•Cimento à base de Ca(OH)2

TIPOS DE PRÓTESES PROVISÓRIAS PROVISÓRIA IMEDIATA
•Técnica direta
•Técnica indireta

PROVISÓRIA MEDIATA