quarta-feira, 3 de fevereiro de 2010

ROTEIRO AULA MOLDAGEM EM PPF

É um conjunto de operações clínicas com o objetivo de reproduzir em negativo os preparos dentais e regiões adjacentes, utilizando materiais e técnicas adequadas.

CARACTERÍSTICAS IDEAIS
•Correto escoamento
•Facilidade de manipulação
•Bom tempo de trabalho e de presa
•Recuperação elástica e rigidez
•Estabilidade dimensional
•Fidelidade de reprodução
•Resistência à ruptura
•Baixo custo
•Facilidade para o preenchimento com gesso
•Compatibilidade com materiais do modelo e troquéis

INDICAÇÕES
•Preparos totais e parciais unitárias ou múltiplas
•Preparos intra – sulculares
•Periodonto normal

TIPOS DE MATERIAIS DE MOLDAGEM EM P.P. FIXA
•Hidrocolóide reversível
Década de 20 - Irmãos De Tray
1937 - SEARS & THOMPSON
85% água; 12% de ágar, sulfato de potássio e borax
Apresentação em estado Sol ou Gel
VANTAGENS
•Precisão e confiabilidade
•Facilidade na utilização
•Economia
DESVANTAGENS
•Espessura
•Vazamento do molde
•Passividade

•Polissulfetos (Mercaptanas)
Década de 50 - primeiros polímeros elásticos
Composição (pasta base)
- Polissulfito de borracha
- Óxido de Zn/Sulfato de Ca
Composição (catalisador)
- Óxido de chumbo e enxofre (óleo)
VANTAGENS
•Tempo de trabalho longo
•Precisão
•Alta resistência à ruptura
•Pouco hidrofóbico
•Baixo custo
•Vida útil longa
DESVANTAGENS
•Necessidade de moldeira individual
•Preenchimento imediato
•Distorção significante
•Odor desagradável (enxofre)
•Segundo preenchimento menos preciso

•Elastômeros (Silicones)

•Silicones de condensação
Início dos anos 50
Material mais utilizado no Brasil
VANTAGENS
•Simplicidade da técnica
•Boa resistência ao rasgamento
•Boa recuperação elástica
•Odor mais agradável
DESVANTAGENS
•Hidrófobo
•Estabilidade dimensional

•Silicones de adição
Década de 60 - programa espacial APOLLO
1975 - início do desenvolvimento na odontologia
VANTAGENS
•Inodoros
•Alta precisão
•Recuperação elástica
•Alta estabilidade dimensional
•Resistência à ruptura
•Podem ser facilmente desinfectados
•Pode ser realizado 2o preenchimento
•Disponível em várias viscosidades
DESVANTAGENS
•Liberação de hidrogênio
•Luvas de látex
•Custo

•Poliéteres
Década de 60 - Alemanha
Composição: poliéter + sulfato aromático
Apresentação: pasta/pasta
VANTAGENS
•Melhor estabilidade dimensional
•Menor contração de polimerização
•Hidrofílico
DESVANTAGENS
•Rigidez (utilizado em implantologia)
•Requer a utilização de moldeira individual e adesivo específico
•Tempo de trabalho reduzido
•Consistência única
AFASTAMENTO GENGIVAL OU RETRATAÇÃO GENGIVAL
•Métodos
•Mecânico
Anel de cobre (FOUSP)
Casquetes de resina
Fios de algodão

•Químico
Surgiu com a finalidade de eliminar traumas mecânicos

•Mecânico – químico
Com fio impregnado
Com dois fios: um impregnado e o outro não

•Solução impregnadoras
Sulfato férrico 21%, cloreto de alumínio 5 a 25% adrenalina

•Inserção do fio com pressão leve
(Dilaceração epitelial)

•Com um fio impregnado
Diâmetro
Profundidade do sulco geng.
Qualidade do periodonto
•Sulco profundo e gengiva espessa: Fio grosso
•Sulco raso e gengiva frágil: Fio fino
•Tempo médio de duração: 7 min.

•Eletro – cirúrgico
Uso de corrente totalmente filtrada
Média de frequência 4 MHZ
Não aplicar pressão no eletrodo
Movimentos rápidos
Evitar contatos c/ dentes ou metais

•Instrumentos rotatórios
¬Ponta diamantada com granulação grossa (160 a 180 mm)
¬Preparo e curetagem do epitélio sulcular simultâneos
¬Uso de fio hemostático posterior

•Laser

MOLDAGEM MÚLTIPLA
•Técnica de única moldagem ou dupla mistura
- Monofásica
- Simultânea
•Técnica de dupla moldagem
PROCESSO DE DESINFECÇÃO DE MOLDE
•Imersão em solução aquosa de glutaraldeído ácido 2% por 10 min. (silicones, polissulfetos)
•Hipoclorito de sódio a 1% em recipiente fechado por 10 min. (poliéteres e alginatos)

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